Conformidade com o Padrão TISS: Quem se Qualifica e o Que Você Ganha
Entenda os requisitos para médicos que faturam planos de saúde privados no Brasil para evitar glosas e garantir a conformidade do software.
A Conformidade com o Padrão TISS é um conjunto de regras técnicas que os médicos devem seguir ao faturar planos de saúde privados para garantir que os dados sejam compartilhados corretamente.
Para quem é
É para médicos que prestam serviços e faturam planos de saúde privados.
O que você ganha
Ao seguir esses padrões, você garante que seus dados de faturamento sejam compatíveis com as operadoras de planos de saúde. Isso ajuda a gerenciar os custos de integração de software e o tempo necessário para o mapeamento de dados para atender aos requisitos regulatórios.
Quanto custa para você
Não há taxa direta para participar, mas você precisará investir tempo na atualização do seu mapeamento de dados e, potencialmente, cobrir os custos de atualizações de software para se manter em conformidade.
O detalhe a saber
O maior risco é a "glosa médica" (rejeição de faturamento). Se o seu software ou dados não estiverem atualizados para a versão mais recente do TISS, as operadoras de planos de saúde podem rejeitar suas cobranças.
Como se candidatar
- Verifique se o seu software de faturamento médico atual está atualizado para a versão mais recente do TISS.
- Verifique seu mapeamento de dados para garantir que ele corresponda aos padrões atuais.
- Monitore as atualizações da agência reguladora para evitar glosas.
- Visite o portal oficial para mais detalhes: https://www.gov.br/ans/pt-br